Артрозата (остеоартроза) е невъзпалителна патология 
стави, характеризиращи се с дегенерация на ставния хрущял, маргинална хипертрофия на костната тъкан и промени в синовиалната мембрана. Най-често тази патология се среща при възрастни хора.
Артроза и артрит
Не бъркайте артроза и артрит. В някои източници можете да видите, че артрозата се различава от артрита по това, че първият е невъзпалителен по природа, а вторият е причинен от възпаление. Всъщност артритът е общо понятие, което включва остеоартрит, ревматоиден артрит и подагра.
Причини за артроза
Артрозата е доста често срещано заболяване. Според някои данни повече от 75% от хората над 70 години имат признаци на артроза. Въпреки че честотата на артрозата нараства с възрастта, заболяването не се причинява само от стареенето на ставната тъкан. Травмите на ставите и други фактори могат да ускорят развитието на патологията. Те включват:
- остеопороза;
- наднормено телесно тегло;
- постменопаузален период при жените;
- различни метаболитни нарушения;
- ендокринни заболявания;
- дефицит на микроелементи;
- наследствено предразположение;
- вродени патологии на формирането на ставите (дисплазия);
- наранявания на ставите;
- редовни микротравми;
- излагане на определени токсини;
- предишни хирургични интервенции на стави и др.
Патологията може да бъде първична и вторична. Ако причината не е установена, артрозата се нарича първична (или идиопатична). Ако заболяването възникне поради нараняване, метаболитни нарушения, ендокринни заболявания и т.н., то се счита за вторично.
Етапи на артроза
Има 3 етапа на това заболяване:
- Няма изразени морфологични патологии на ставните тъкани. Наблюдават се промени в синовиалната мембрана и състава на синовиалната течност.
- Хрущялът и менискусите започват да се влошават. На костта могат да се появят остеофити (маргинални патологични образувания).
- Характеризира се със значителна деформация на ставите, патологична подвижност или скованост, както и хронична болка (но последният симптом обикновено е характерен за предишния етап).
Локализация и симптоми на патология
Остеоартритът често засяга ставите на ръцете, включително дисталните интерфалангеални стави, проксималните интерфалангеални стави и метакарпалната става на палеца. Други стави, които често са засегнати от заболяването, включват шийния отдел на гръбначния стълб, лумбосакралната област, тазобедрената става, коляното и първата метатарзофалангеална става. Остеоартритът е по-рядък в глезена, китката, лакътя и рамото (в такива случаи обикновено е с вторична етиология). Клиничната картина на патологията обикновено включва следните симптоми:
- анамнеза за болки в ставите;
- влошаване на ставната функция;
- подуване.
Болката обикновено прогресира постепенно, обикновено в продължение на много години. Болезнените огнища могат да бъдат придружени от частична или пълна ремисия. Болката обикновено се появява, когато ставата е в движение и отшумява при почивка, поне докато заболяването прогресира до по-сериозен стадий. Ставите често изпитват краткотрайна скованост след периоди на почивка. Обикновено намалява в рамките на няколко секунди или минути след движение. Най-често симптомите се появяват при възрастни хора, докато при хора под 40 години артрозата често протича безсимптомно.
Лечение на артроза
Консервативно лечение на артроза
- почивка, избягване на прекомерна физическа активност;
- загуба на тегло (за намаляване на натиска върху ставите);
- физиотерапия, като тренировъчна терапия;
- помощни средства като бастуни, еластични опори за коленете;
- разумно използване на противовъзпалителни лекарства.
Също така на пациентите често се предписва санаториално-курортно лечение.
Хирургично лечение на артроза
Смяна на колянна става
Заместваща артропластика
Профилактика
За да сведете до минимум риска от развитие на артроза, трябва да поддържате достатъчна физическа активност, своевременно да лекувате наранявания, вродени и придобити отклонения в биомеханиката на ставата (например корекция на плоски стъпала). Методите за превенция също включват намаляване на наднорменото тегло (което поставя повишено натоварване върху ставите).